Kulit Bundar

New Age of Sports Community

Memahami Plasebo dan Efek Serta Pengaruhnya


Pikiran dapat menipu kita untuk percaya bahwa pengobatan yang tidak asli, memiliki hasil yang nyata. Sebuah fenomena yang dikenal sebagai efek plasebo. Dalam beberapa kasus, plasebo dapat memberikan pengaruh yang cukup kuat untuk meniru efek perawatan medis yang sebenarnya.

Dalam fenomena ini, beberapa orang mengalami manfaat setelah pemberian zat atau pengobatan serupa yang tidak aktif. Zat ini, atau plasebo, tidak memiliki efek medis dan dapat berbentuk pil (pil gula), suntikan (larutan garam), atau cairan yang dapat dikonsumsi.

Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak mengetahui bahwa pengobatan yang mereka terima sebenarnya adalah plasebo. Sebaliknya, mereka percaya bahwa mereka telah menerima perlakuan yang sebenarnya. Plasebo dirancang agar terlihat persis seperti pengobatan yang sebenarnya. Namun zat tersebut tidak memiliki efek nyata pada kondisi yang dimaksudkan untuk diobati.

Namun, efek plasebo lebih dari sekadar berpikir positif. Ketika ini terjadi, banyak orang tidak tahu bahwa mereka menanggapi apa yang pada dasarnya adalah pil gula. Placebo sering digunakan dalam penelitian medis untuk membantu dokter dan ilmuwan menemukan dan memahami efek fisiologis dan psikologis dari obat baru.

Penting untuk dicatat bahwa “plasebo” dan “efek plasebo” adalah hal yang berbeda. Istilah plasebo mengacu pada zat tidak aktif itu sendiri. Sedangkan istilah efek plasebo mengacu pada efek apa pun dari minum obat yang tidak dapat dikaitkan dengan pengobatan itu sendiri.

Meskipun para peneliti mengetahui bahwa efek plasebo itu nyata, mereka belum sepenuhnya memahami bagaimana dan mengapa hal itu terjadi. Berbagai faktor mungkin berkontribusi terhadap fenomena ini.

Satu penjelasan yang mungkin adalah bahwa mengonsumsi plasebo memicu pelepasan endorfin. Endorfin memiliki struktur yang mirip dengan morfin dan obat penghilang rasa sakit lainnya. Dan bertindak sebagai obat penghilang rasa sakit pada otak.

Para peneliti telah mendemonstrasikan efek plasebo dalam tindakan menggunakan pemindaian otak, menunjukkan bahwa area dengan banyak reseptor diaktifkan, pada kelompok plasebo maupun kelompok pengobatan.

Penjelasan lain yang mungkin termasuk pengkondisian klasik, atau saat kita membentuk asosiasi antara dua rangsangan yang menghasilkan respons yang dipelajari. Dalam beberapa kasus, plasebo dapat dipasangkan dengan pengobatan yang sebenarnya sampai menimbulkan efek yang diinginkan.

Misalnya, jika kita secara teratur diberi pil radang sendi yang sama untuk meredakan nyeri sendi yang kaku, kita mungkin mulai mengasosiasikan pil itu dengan pereda nyeri. Jika kita diberi plasebo yang terlihat mirip dengan pil radang sendi, kita mungkin masih percaya itu memberikan pereda nyeri karena diri kita telah dikondisikan untuk melakukannya.

Ekspektasi, atau apa yang kita yakini akan kita alami, telah memainkan peran penting dalam efek plasebo. Orang yang sangat termotivasi dan berharap pengobatan berhasil mungkin lebih mungkin mengalami efek plasebo.

Antusiasme dokter yang meresepkan untuk pengobatan bahkan dapat memengaruhi respons pasien. Jika seorang dokter tampak sangat yakin bahwa suatu pengobatan akan memberikan efek yang diinginkan, seorang pasien mungkin lebih mungkin melihat manfaat dari penggunaan obat tersebut. Ini menunjukkan bahwa efek plasebo bahkan dapat terjadi ketika pasien menggunakan obat yang sebenarnya untuk mengobati penyakit.

Isyarat verbal, perilaku, dan sosial dapat berkontribusi pada ekspektasi seseorang tentang apakah obat tersebut akan memberikan efek.

  1. Perilaku: Tindakan meminum pil atau menerima suntikan untuk memperbaiki kondisi
  2. Sosial: Menenangkan bahasa tubuh, kontak mata, dan ucapan dari dokter atau perawat
  3. Verbal: Berbicara positif tentang pengobatan

Secara genetik juga dapat memengaruhi cara orang menanggapi pengobatan plasebo. Beberapa orang secara genetik cenderung lebih merespons plasebo. Satu studi menemukan bahwa orang dengan varian gen yang mengkode tingkat dopamin kimiawi otak yang lebih tinggi lebih rentan terhadap efek plasebo dibandingkan mereka yang memiliki versi rendah dopamin. Orang dengan versi dopamin tinggi dari gen ini juga cenderung memiliki tingkat persepsi rasa sakit dan percaya diri yang lebih tinggi.

Sebaliknya, individu dapat mengalami lebih banyak gejala atau efek samping sebagai respons terhadap plasebo, respons yang terkadang disebut sebagai “efek nocebo”. Misalnya, seorang pasien mungkin melaporkan mengalami sakit kepala, mual, atau pusing sebagai respons terhadap placebo.

Efek plasebo dapat digunakan dalam berbagai cara, termasuk dalam penelitian medis dan penelitian psikologi untuk mempelajari lebih lanjut tentang efek fisiologis dan psikologis dari pengobatan baru.

Dalam penelitian medis, beberapa orang dalam sebuah penelitian mungkin diberikan plasebo, sementara yang lain mendapatkan pengobatan baru yang sedang diuji. Tujuan melakukan ini adalah untuk menentukan efektivitas pengobatan baru. Jika pasien yang menggunakan obat yang sebenarnya menunjukkan peningkatan yang signifikan dibandingkan mereka yang menggunakan plasebo, penelitian ini dapat membantu mendukung klaim keefektifan obat tersebut.

Saat menguji obat atau terapi baru, para ilmuwan ingin tahu apakah pengobatan baru itu berhasil dan apakah lebih baik daripada yang sudah tersedia. Melalui penelitian mereka, mereka mempelajari jenis efek samping yang mungkin dihasilkan oleh pengobatan baru, pasien mana yang paling diuntungkan, dan jika potensi manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Dengan membandingkan efek pengobatan dengan plasebo, peneliti berharap dapat menentukan apakah efek obat tersebut disebabkan oleh pengobatan itu sendiri atau disebabkan oleh beberapa variabel lain.

Dalam eksperimen psikologi, plasebo adalah pengobatan atau zat yang tidak memiliki efek yang diketahui. Peneliti mungkin menggunakan kelompok kontrol plasebo, yaitu kelompok peserta yang terpapar plasebo atau variabel palsu. Dampak pengobatan plasebo ini kemudian dibandingkan dengan hasil kelompok eksperimen.

Foto : likeironstrong.com

Meskipun plasebo tidak mengandung pengobatan nyata, para peneliti menemukan bahwa plasebo dapat memiliki berbagai efek fisik dan psikologis. Peserta dalam kelompok plasebo telah menunjukkan perubahan detak jantung, tekanan darah, tingkat kecemasan, persepsi nyeri, kelelahan, dan bahkan aktivitas otak. Efek ini menunjukkan peran otak dalam kesehatan dan kebahagiaan.

Keuntungan utama menggunakan plasebo ketika mengevaluasi obat baru adalah bahwa hal itu melemahkan atau menghilangkan efek yang diharapkan pada hasil. Jika peneliti mengharapkan hasil tertentu, mereka mungkin tanpa sadar memberikan petunjuk kepada peserta tentang bagaimana mereka harus bersikap. Hal ini dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Untuk meminimalkan hal ini, terkadang peneliti melakukan apa yang dikenal sebagai studi double-blind. Dalam jenis penelitian ini, baik peserta penelitian maupun peneliti tidak mengetahui siapa yang mendapatkan plasebo dan siapa yang mendapatkan pengobatan yang sebenarnya. Dengan meminimalkan risiko bias halus yang memengaruhi penelitian ini, peneliti dapat melihat efek obat dan plasebo dengan lebih baik.

Salah satu efek plasebo yang paling banyak dipelajari dan terkuat adalah pengurangan rasa sakit. Menurut beberapa perkiraan, kira-kira 30% hingga 60% orang akan merasa nyerinya berkurang setelah mengonsumsi pil plasebo.

Misalnya, bayangkan seorang peserta secara sukarela melakukan penelitian untuk menentukan keefektifan obat sakit kepala yang baru. Setelah minum obat, dia menemukan bahwa sakit kepalanya cepat hilang, dan dia merasa jauh lebih baik. Namun, dia kemudian mengetahui bahwa dia termasuk dalam kelompok plasebo dan bahwa obat yang diberikan kepadanya hanyalah pil gula.

Meskipun plasebo dapat memengaruhi perasaan seseorang, penelitian menunjukkan bahwa plasebo tidak berdampak signifikan pada penyakit yang mendasarinya. Sebuah tinjauan utama terhadap lebih dari 150 uji klinis yang melibatkan plasebo menemukan bahwa plasebo tidak memiliki efek klinis yang besar pada penyakit. Sebaliknya, efek plasebo memiliki pengaruh kecil pada hasil yang dilaporkan pasien, terutama persepsi mual dan nyeri.

Namun, tinjauan lain yang dilakukan hampir 10 tahun kemudian menemukan bahwa pada populasi yang sama, baik plasebo maupun pengobatan memiliki efek yang sama. Para penulis menyimpulkan bahwa plasebo, bila digunakan dengan tepat, berpotensi menguntungkan pasien sebagai bagian dari rencana terapi.

Efek plasebo telah ditemukan berdampak pada orang dengan gangguan depresi berat. Dalam satu penelitian, peserta yang saat ini tidak minum obat lain diberi pil plasebo berlabel antidepresan kerja cepat atau plasebo selama satu minggu. Setelah seminggu, para peneliti melakukan scan dan memberi tahu para peserta bahwa mereka menerima suntikan untuk memperbaiki suasana hati. Peserta yang menggunakan plasebo berlabel antidepresan serta injeksi melaporkan penurunan gejala depresi dan peningkatan aktivitas otak di area otak yang terkait dengan regulasi emosi dan stres.

Sebuah studi kecil tahun 2014 menguji efek plasebo pada 66 orang dengan migrain episodik, yang diminta untuk meminum pil yang ditentukan, baik plasebo atau Maxalt (rizatriptan), yang dikenal sebagai obat migrain, dan menilai intensitas nyeri mereka. Beberapa orang diberi tahu bahwa pil itu adalah plasebo, beberapa diberi tahu itu Maxalt. Para peneliti menemukan bahwa ekspektasi yang ditetapkan oleh label pil memengaruhi respons peserta. Bahkan ketika Maxalt diberi label sebagai plasebo, peserta memberikan peringkat yang sama dengan plasebo yang diberi label Maxalt.

Efek plasebo juga telah dipelajari pada penderita kanker yang mengalami kelelahan terkait kanker. Peserta menerima pengobatan selama tiga minggu, baik pengobatan reguler atau pil berlabel plasebo. Studi tersebut menemukan bahwa plasebo (meskipun diberi label demikian) dilaporkan memperbaiki gejala saat minum obat dan tiga minggu setelah berhenti mengkonsumsinya.

Efek plasebo dapat memiliki pengaruh yang kuat pada perasaan orang, tetapi penting untuk diingat bahwa itu bukanlah obat untuk kondisi yang mendasarinya.

Penyedia layanan kesehatan tidak diizinkan menggunakan plasebo dalam praktik nyata tanpa memberi tahu pasien (ini akan dianggap sebagai perawatan yang tidak etis), yang mengurangi atau menghilangkan efek plasebo yang diinginkan.

Namun, dengan menggunakan plasebo dalam penelitian, di mana mereka tidak perlu memberi tahu peserta, para ilmuwan dapat memperoleh pemikiran yang lebih baik tentang bagaimana pengobatan berdampak pada pasien dan apakah pengobatan baru serta pendekatan pengobatan aman dan efektif.

(DK-TimKB)

Sumber Foto : SciTechDaily